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一桶水毀了一家

文：丁亞輝醫師

夏天，6種情況下千萬別洗澡！這不是故事，而是剛剛發生在我們身邊悲傷的故事。丁醫師說，他寫這篇長微博是在晨五點多鐘，距離宣佈患者死亡僅過去了三四個小時。寫的時候，他心情特別複雜「一桶冷水讓兩夫妻從此陰陽相隔」！

丁醫師在急診室折騰了幾個小時，終於在無奈和不甘的心情下回到了值班室。這是一名53歲的心肌梗死男病人，家屬不辭勞苦，懷著最後一份希望把他從嘉興送過來，可一下急救車，人就不行了。急診室的醫護人員很給力，也很專業，第一時間開始了標準的心肺復蘇。我趕到以後，也加入其中。半個多小時後，患者勉強恢復了心跳，可大面積的心肌梗死和長時間的心源性休克已經摧毀了患者最後的希望，我們的努力最終還是化為泡影。

這場悲劇的開始，只是40小時前的一桶冷水，一桶想用來消暑的冷水。在患者將這桶冷水澆到自己身上之前，他還是一個被旁人認為「身體棒得可以打死老虎」的人；可澆完冷水後，他就開始出現了持續性的胸悶。一開始，他以為自己只是中暑了，就一直熬著沒去醫院。幾個小時後，他發覺情況越來越糟，還出現了胸痛，立即趕到當地醫院看，結果發現，居然是大面積的心肌梗死。當地醫院也很專業，趕緊給他做了介入，用支架開通了完全堵塞的前降支，但他的情況仍在一點點地變差，血壓開始支撐不住，胸悶再次加重，身體內環境也逐漸崩潰。終於在到達我們醫院的那一刻，他的心臟徹底停工了。

希望大家能從這個悲傷的故事中吸取教訓，避免驟冷刺激，減少發生心腦血管疾病的風險。

夏季7種情況下千萬別洗澡：

1.滿身大汗時：人在出汗時，皮下血管擴張，毛孔放大，血液迴圈加快，如果這時突然用冷水洗澡，皮下血管會立刻收縮，汗毛孔隨即關閉，汗腺的分泌也立即停止，身上散熱的管道便堵死了。一旦體內的熱量不能繼續散發，人便會感到皮膚發熱，容易患感冒，嚴重的更可能導致急性心肌梗死！可以沾少量的水在身體擦拭一下，等身體耐受了這個溫度，再洗。

2.喝酒後：酒精會抑制肝臟功能活動，阻礙糖原的釋放；而洗澡時，人體內的葡萄糖消耗會增多，酒後洗澡，血糖得不到及時補充，容易發生頭暈、眼花、全身無力，嚴重時還可能發生低血糖昏迷。

3.飽餐後：飽餐後洗澡，全身皮表血管被熱水刺激而擴張，較多的血液流向體表，腹腔血液供應相對減少，會影響消化吸收，引起低血糖，甚至虛脫、昏倒。

4.勞動後：無論是體力勞動還是腦力勞動後，均應休息片刻再洗澡，否則容易引起心臟、腦部供血不足，甚至發生昏厥。

5.發燒時：當人的體溫上升到38℃時，身體的熱量消耗可增加20%，身體十分虛弱，此時洗澡容易發生意外。

6.血糖低時：因為洗澡時水溫較高，可使人的血管擴張，低血壓的人容易出現腦供血不足，發生虛脫。

7.晚上九點後不要洗澡：《黃帝內經》有言：『陽氣者,一日而主外，平旦人氣生，日中而陽氣隆，日西而陽氣已虛。』這說明了人的陽氣在一天中的變化：早上陽氣足，晚上陰氣盛。所以，在早上陽氣初升時，應『披髮緩行，廣步於庭』，慢慢蓄積陽氣，此時千萬不可洗冷水澡，這會傷了陽氣。

另外，《內經》裡也說了『百病者,多以旦慧、晝安、夕加、夜甚。』到了晚上，陽氣伏於內臟，體表缺少保護，這時洗澡的話會讓濕氣很容易進去到體內了，造成體濕儘量在九點以前洗澡。